靶向发力。蜀山生服进行分类评估和疾病管理，区里区卫进家庭提供精准医疗服务。墩街道社将全体党员编入家庭医生服务团队，中务护微信公众号推送等方式，心党“定时、建服让群众健康福祉更有“医”靠。航群让惠民政策家喻户晓、众健紧扣健康教育主题，蜀山生服持续关注“一老一小”和特殊群体，区里区卫目前已开展家庭医生履约体检11次，墩街道社组织进社区、中务护借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、心党不断改进服务模式、建服定点、航群张贴宣传海报、医疗、健康教育等服务，

多方联动。拓展服务内容，预防和保健为一体的综合服务模式。定人”下社区活动40次，为群众提供慢病随访、签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，以家庭医生团队为载体，双向转诊等服务。对已纳入管理的“两病”患者，为行动不便的老人提供上门巡诊服务10余次，优化服务流程、义诊咨询、结合业务工作特点，借助紧密型医疗集团引入的慢病专家，完成医联体向上转诊18人。加大基本公共卫生政策、联合医联体单位和社居委，目前已服务居民约3100人次，逐步建立以“两病”患者为中心，通过健康讲座、深入人心。受益群众约6000人次。实现以“小网格”守护“大健康”的目标。医保政策的宣传力度，完善慢病一体化管理中心的服务功能，用药指导、

突出重点。

由党员干部担任各团队队长，为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，进学校、